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妈咪保贝(新生版)少儿重大疾病保险  方式一

备案名 : 复星联合妈咪保贝(新生版)少儿重大疾病保险

  • 保186种疾病
  • 保障期限灵活可选
  • 宝宝特定疾病额外赔
  • 可选意外医疗保障

保障权益

产品解读

投保人

慧先生今年30周岁,有一个2周岁的可爱的女儿,为了保障女儿能健康成长,慧先生为女儿投保了一份“妈咪保贝(新生版)少儿重大疾病保险”,身故/全残/疾病终末期选择“方式一:给付保费”,可选责任全选。

被保人

姓名:
慧宝宝
基本保险金额:
30万元

年交保险费:
¥847.45
性别:
保险期间:
30年
年龄:
2周岁
缴费方式:
10年交

所获得的保险利益

1、首次重大疾病:30万元 ;
2、(可选)第二次重大疾病:30万元 ;
3、中度疾病:15万元;
4、轻度疾病:9万元;
5、少儿特定疾病:30万元;
6、少儿罕见疾病:60万元;
7、轻度或中度疾病豁免保险费:豁免后续保费;
8、身故/全残/疾病终末期:方式一:给付保费 ;
9、(可选)恶性肿瘤-重度第二次给付:30万元;
10、(可选)重大疾病豁免保险费:豁免后续保费 ;
11、(可选)少儿意外医疗:1万元/年;
12、(可选)少儿接种意外住院津贴:200元/日;
13、(可选)投保人豁免保险费:按合同约定


注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以本产品条款为准。
  • 投保须知

犹豫期 15天
等待期 180天
重要提示 费率表 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由复星联合健康保险股份有限公司承保,目前该公司在广东、北京、上海、四川、江苏、重庆市辖区设有分支机构,本产品仅限在设有分支机构的区域销售。如在未设立分支机构的区域投保可能存在服务不及时、不到位的问题。
线上服务 本产品已实现投保咨询、在线投保、承保、保全、理赔报案流程线上服务。
如实告知 投保人应当提供真实的投保信息,并就复星联合健康保险提出的询问如实告知。如被保险人(含附加投保人豁免保险费类险种的被保险人)健康和职业状况与告知内容不符或者投保人以及被保险人在保单承保后又提出补充告知,且足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的: (1)复星联合健康保险有权不同意承保或解除合同; (2)如发生保险事故,复星联合健康保险不承担赔偿或给付保险金的责任,对于故意不如实告知的,不退还保险费。
退保损失 复星联合健康保险将通过投保人预留的电子邮箱发送电子保险合同。电子保险合同发出日即视为保险合同签收日。本产品犹豫期为自保险合同签收日次日零时起15天。在此期间,请投保人认真审阅本合同,如果投保人认为本合同与投保人的需求不相符,可以在此期间提出解除本合同,复星联合健康保险将扣除不超过10元工本费后向投保人无息退还保险费。犹豫期后退保会有损失。
支付和凭证 投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打复星联合健康保险客服热线4006-11-7777或通过访问官网,对您所投保保单的相关信息进行查询。 本产品首期保费由慧择保险经纪费代收,续期保费由保险公司自动扣费。本产品提供电子发票,发票抬头仅限投保人,且投保人只能为个人。

其余须知:

  1. 1. 本产品单张保单最低保费500元/年(请注意:若达不到,则核保不通过)。
  2. 2. 本产品方式一和方式二的区别:身故/全残/疾病终末期保险金给付方式不同,详见条款。
  3. 3. 投保本产品单笔总保费≥20万时,仅支持被保险人使用证件类型“身份证”投保,不支持“户口本”。
  4. 4. 投保前请仔细阅读本产品的《扣款知情同意书》《人身保险投保提示书》《投保须知》《自动续保须知《CRS常见问题解答》
  5. 5. 本产品被保险人年龄为出生满30天-17周岁(含30天和17周岁),且只能由被保险人的父母做为投保人为其投保。
  6. 6. 本产品针对投保人的年龄为18-70周岁(含18、70周岁),投保人年龄大于50周岁不能附加《复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险(2021款)条款》,且在缴费期满时不能超过70岁(即≤70岁)。
  7. 7. 本产品支持1-4类职业投保,被保险人职业限制为:一般学生;戏曲舞蹈教师、学生;体校、技校教师、学生;学龄前儿童。
  8. 8. 本产品保障期限20年、25年、30年、保至70岁、保至80岁、保至终身;缴费年限:趸交、5年、10年、15年、20年;
    本产品保障期限20/25/30年,缴费年限不支持15/20年交。
  9. 9. 保额限制:(1)最低保额10万元,且须为5万元的整数倍。
    (2)累计基本保额80万元,累计重疾风险保额160万元。
    注:以上累计基本保额、累计重疾风险保额包括既往投保与本次投保保额之和。
    (3)基本保额30万(含)以上可以选择少儿接种意外住院津贴与少儿意外医疗保险责任(需同时投保,保险责任承担至被保险人25周岁),仅限投保1份。少儿接种意外津贴200元/天,保单年度内最高给付90天,医疗保险金给付限额1万元/年。
  10. 10. 本产品可选责任“重大疾病豁免保险费”,只要选择了“第二次重大疾病”或“恶性肿瘤-重度第二次给付”,则默认自带。
  11. 11. 本产品主险和附加险风险保额累计详情见附件
  12. 12. 本产品只支持“仅为中国税收居民”的客户投保,不支持“非居民”和“既是中国税收居民又是其他国家(地区)税收居民”的客户投保 。请投保人认真确认本人税收居民身份符合条件后再选择投保。
  13. 13. 本产品“忠诚客户”权益详见附件。
  14. 14. 本产品仅提供电子保单,若客户需要纸质保单,请预约寿险顾问留下联系方式。
  15. 15. 投保本产品且保险金额≥ 30 万,且保险期间为 20 年/25 年/30 年的被保险人可获得“保贝医生健康管理服务”,服务详情请见:保贝医生健康服务手册服务条款
    投保本产品且保险金额≥ 30 万,且保险期间为保险期间为保至 70 周岁/ 80周岁/终身的被保险人可获得“保贝医生(VIP 版)健康管理服务”,服务详情请见:保贝医生(VIP版)健康服务手册服务条款
  • 保险条款

主条款
复星联合妈咪保贝(新生版)少儿重大疾病保险条款 复星联合健康保险〔2021〕疾病保险006号/复星联合健康保险发【2021】12号
附加条款
复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险(2021款)条款 复星联合健康保险(2020)疾病保险041号/复星联合健康保险发【2020】462号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小额快赔类一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q我购买这款产品需要回访吗?怎么回访?
A为了维护您的权益,应国家银保监会要求,复星联合健康保险公司须为您提供电话回访服务,投保时请您留存本人正常使用的电话号码,保险公司的回访电话为021-8031777,请您注意接听。
Q本产品是否有增值服务?
A投保本产品达到一定条件可享有“忠诚客户权益”,具体为:如选择保险期间为20年、25年或30年,投保年龄+保险期间≤40,且在保险期满前,未发生过保险合同中止、未申请过任何保险金赔付,则在期满60天内,被保险人可以“免健康告知、免等待期”的形式投保复星联合健康“康乐一生”、“倍吉星”系列产品(如届时产品停售、保司将指定其他在售重疾产品。)
Q少儿特定疾病和罕见疾病是否可以重复赔付?
A在选择了“第二次重大疾病保险金责任”的前提下,两者并不冲突。若未选择“第二次重大疾病保险金责任”,两者只能赔其一。
Q这款产品对就诊医院有要求吗?
A有要求。就诊医院需为保险公司指定医疗机构,以及符合下列所有条件的机构:(1)位于境内(不包括港、澳、台地区),拥有合法经营执照,当地基本医疗保险管理机构最新公布的二级以上(含二级)的公立医院。本合同仅限前述医院普通部,不包括公立医院的特需部、VIP部及国际部、观察室、联合病房和康复病房。(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;(3)有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;(4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。
Q投保人需要填写健康告知吗?
A如附加投保人豁免,则投保人也需要填写健康告知,请按页面上的问题如实告知即可,完全符合健康告知的家长才可以在为孩子投保本产品时附上投保人豁免哦。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品提供电子发票,发票抬头仅限投保人,且投保人只能为个人。
Q保单如何验证?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打复星联合健康保险客服热线4006-11-7777或通过访问官网,对您所投保保单的相关信息进行查询。
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